O ibuprofeno é um dos medicamentos mais utilizados. Pertence ao grupo dos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e é geralmente utilizado para controlar a inflamação ou reduzir a dor. Também actua a nível muscular, razão pela qual muitos atletas recorrem a este medicamento como estratégia para reduzir a rigidez ou para acelerar a recuperação após um esforço intenso. Mas isto pode não ser de todo adequado.
Também não deves esquecer que, como todos os medicamentos, o ibuprofeno tem uma série de efeitos secundários. Estes são geralmente gastrointestinais, mas, dependendo do padrão de utilização, podem ser afectados outros órgãos. Embora a ingestão crónica de ibuprofeno ocorra ocasionalmente, é bastante comum que desportistas profissionais ou casuais o tomem ocasionalmente para diversos fins. Vamos descobrir mais sobre os seus efeitos.
Como é que o ibuprofeno funciona?
O ibuprofeno actua através da inibição da enzima ciclo-oxigenase, que impede a formação de prostaglandinas. Estes compostos são de natureza inflamatória, promovendo a vasodilatação para aumentar o fornecimento de oxigénio e nutrientes aos tecidos, de forma a melhorar a recuperação dos mesmos. Este processo conduz normalmente à ativação do sistema imunitário, o que também resulta na proliferação e no aumento do afluxo de glóbulos brancos à zona afetada. Este processo inflamatório é frequentemente desencadeado por uma lesão ou alteração e está associado ao aparecimento de dor.
Para combater esta situação, o ibuprofeno pode ser tomado em doses de 200-400 mg de 6 em 6 horas, consoante o sexo, a idade e o peso do indivíduo. Existem também formas de dosagem de libertação lenta com uma dose ligeiramente superior de 600 mg, que são administradas de 12 em 12 horas e mantêm uma concentração constante do medicamento no organismo. Regra geral, recomenda-se a administração às refeições para evitar efeitos secundários gastrointestinais.
O ibuprofeno é normalmente utilizado para tratar dores de cabeça, dores musculares, artrite, períodos menstruais, certos processos virais ou mesmo febre. Sendo um medicamento não sujeito a receita médica, existe um elevado risco de automedicação, para além da possível sobredosagem se não for seguida a posologia indicada no folheto informativo. Isto constitui, por si só, um grande risco, pois os medicamentos não devem ser tomados sem indicação prévia de um especialista na matéria.
O ibuprofeno é eficaz na recuperação muscular?
É comum que as pessoas que sofrem de lesões musculares usem ibuprofeno após a lesão para controlar a dor e os sintomas. Juntamente com o repouso e o gelo, é uma terapia utilizada há décadas. Da mesma forma, alguns atletas tomam ibuprofeno após a competição para facilitar o descanso posterior ou para reduzir a sensação de fadiga ou tensão muscular.
E em ambos os casos o medicamento é eficaz. Ao controlar o processo inflamatório, a dor diminui, pelo que o doente experimenta uma sensação momentânea de melhoria, pelo menos enquanto durarem os efeitos. A recuperação, em termos de sintomatologia, é acelerada com a inclusão destes compostos no regime. No entanto, isto não significa que seja melhor. Muito pelo contrário.
Não nos podemos esquecer que a inflamação tem uma razão de ser, sobretudo em casos de traumatismos, lesões ou esforços intensos. Com a chegada de mais oxigénio e nutrientes ao músculo (através do sangue), é favorecida a diferenciação das células satélites e, por conseguinte, a reconstrução do tecido danificado. Além disso, a acumulação de radicais livres na zona desencadeia os mecanismos de hipertrofia mediados pela via mTor, favorecendo assim a adaptação.
No momento em que abrandamos externamente este processo, estamos a condicionar negativamente a resposta adaptativa e a qualidade do tecido criado.. Por conseguinte, o risco de recorrência em caso de lesão aumenta . Se apenas tiveres feito um esforço intenso, tomar ibuprofeno após o esforço levará a uma falha no ganho de força e hipertrofia. Isto significa que bloqueia o ganho de massa muscular, o que foi comprovado em vários ensaios. Exerce um efeito semelhante ao do consumo de álcool na síntese proteica após a atividade física, mas amplificado.
A recuperação é acelerada em termos de remissão dos sintomas, mas é retardada em termos de eficácia e de possibilidade de voltar ao esforço ou à competição. Por conseguinte, esta estratégia não é de todo recomendada.
Efeitos secundários do ibuprofeno
Temos de insistir na ideia de que todos os medicamentos têm efeitos secundários. É positivo quando os benefícios superam os riscos, mas nem sempre é esse o caso. No caso do ibuprofeno e dos AINE em geral, para além do já referido atraso na recuperação dos tecidos, há uma série de outros perigos.
Para começar, há provas de que o uso recorrente destes medicamentos aumenta o risco de ataque cardíaco e AVC. O problema é maior quando são tomados de forma crónica e em doses elevadas, mas um AVC pode ocorrer em qualquer altura durante o tratamento. Ao mesmo tempo, aumentam a incidência de úlceras gástricas, hemorragias e perfurações no esófago e são muito prejudiciais para o sistema digestivo.
Evidentemente, a sua combinação com álcool deve ser evitada, o que nem sempre é tido em conta. O álcool pode potenciar a ação de alguns compostos activos ou interagir com eles, aumentando os riscos.
Da mesma forma, diarreia, vómitos, náuseas, perturbações do estômago, retenção de líquidos e até dores de cabeça são comuns após o consumo de ibuprofeno . A isto acresce o perigo de a intoxicação por ibuprofeno ser muitas vezes silenciosa em termos de sintomas, mas potencialmente fatal. Pelo menos durante as 4 horas que se seguem. 3,2 gramas são considerados uma dose potencialmente tóxica deste medicamento.
O ibuprofeno reduz o nível de testosterona.
Para além de todos os efeitos acima mencionados do ibuprofeno no corpo, há um efeito recentemente descoberto. O medicamento pode reduzir a produção de testosterona nos homens, o que também prejudica seriamente as adaptações. Após a administração de 1200 mg durante 6 semanas em 14 homens, verificou-se que os níveis de LH aumentaram, reduzindo a relação testosterona livre/LH. Isto indica a existência de um hipogonadismo induzido que pode levar a uma redução dos níveis de gonadotropina e a uma depressão dos níveis séricos das hormonas sexuais.
Outros testes em animais parecem ser mais conclusivos, uma vez que foram testadas doses mais elevadas e tempos de consumo mais longos. Em todo o caso, este efeito não favorece de forma alguma a recuperação muscular ou a recuperação após uma lesão e pode reduzir a qualidade do novo tecido gerado. A força muscular normal e até a saúde metabólica podem ser afectadas.
Perigos da sua combinação com o álcool
Embora a comunicação sobre este assunto tenha mudado, ainda há muitas pessoas que consomem álcool com frequência, mesmo que seja em doses consideradas “moderadas”. Isto acarreta vários riscos para a saúde, mas ainda mais se o ibuprofeno for consumido em conjunto. Este pode ter um efeito sinérgico no bloqueio da adaptação.
Pensa, por exemplo, num atleta que toma a droga antes de competir para esconder uma dor. Uma vez terminada a prova, festeja com algumas cervejas ou uma quantidade ainda maior de álcool. Os níveis de cortisol vão subir muito. A testosterona vai baixar. O catabolismo muscular aumenta. A adaptação não se fará corretamente e a recuperação será fraca.
A analgesia do ibuprofeno pode significar que o atleta não acorda a sentir-se muito mal na manhã seguinte. No entanto, muitos processos fisiológicos importantes terão sido interrompidos, o que pode aumentar o risco de lesões na sessão de treino seguinte. Temos de ter especial cuidado com este aspeto, uma vez que ainda não existe consciência do mesmo.
É claro que, uma vez terminada a competição, é essencial que te concentres nas estratégias de recuperação. Isto prepara o corpo para futuros esforços e aumenta os benefícios do próprio desporto. É muito importante assegurar uma alimentação correta e um descanso adequado, sendo necessário dormir mais horas do que o habitual em determinados contextos.
Alternativas ao ibuprofeno
Geralmente, não é positivo agir contra a inflamação aguda, desde que esta seja mantida sob controlo, especialmente no contexto do desporto. De facto, as evidências actuais apoiam a ideia de deixar o mecanismo atuar de forma a promover a reparação dos tecidos danificados. Se for necessário controlar a dor sintomática, podem ser utilizados analgésicos que não alterem as vias inflamatórias fisiológicas.
Mas é verdade que, em termos gerais, existem alguns compostos naturais que podem ajudar o processo a ser resolvido de forma eficiente num período de tempo ligeiramente mais curto. Estes incluem a curcumina, o gengibre e os ácidos gordos ómega 3. Estes podem ser suplementados, se necessário, para obteres benefícios. De facto, os estudos mais recentes apoiam a utilização de doses extra de ómega 3 e vitamina C em casos de lesões musculares para facilitar a recuperação subsequente.
Outro nutriente que deve ser mantido no intervalo é a vitamina D. Ajuda a modular a inflamação e ajuda a inflamação a fazer o seu trabalho corretamente. No fim de contas, alterar a velocidade da biologia não é desejável em muitos casos, e este seria um bom exemplo. A única forma sensata de agir nestes contextos é promover o fornecimento de oxigénio e nutrientes aos tecidos através de um aumento da irrigação sanguínea.
Há certas estratégias que podem ser postas em prática para isso, mas um exercício leve, indolor, com pouca carga e envolvendo os tecidos danificados pode ser muito eficaz. Mas sempre sob controlo profissional para reduzir os riscos e evitar a recorrência.
E não nos esqueçamos de que será essencial melhorar os hábitos para conseguir realmente uma boa recuperação após um esforço ou uma lesão. Posso ajudar-te com isto se clicares aqui.
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